lunes, 20 de enero de 2014

TOC DE AMORES: LAS OBSESIONES



                                         
                                           OBSESIONES Y TOC 

    ¿ como se produce el toc?



     Como ocurre con la mayoría de las enfermedades mentales, no hay un solo factor
responsable de su aparición, implicándose en ella factores genéticos, orgánicos (físicos) y 
psicológicos. Un 35% de los pacientes tienen padres, madres o hermanos afectados por la misma enfermedad, aunque suelen tener obsesiones y compulsiones diferentes a los de sus antecesores, por lo que se piensa que en algunos pacientes sí se "hereda" la capacidad de responder con obsesiones a las experiencias de la vida. en cuanto a los factores orgánicos, se han descubierto trastornos en el funcionamiento de algunos neurotransmisores (sustancias químicas cerebrales encargadas de transmitir los impulsos nerviosos) y de algunas zonas concretas del cerebro; estos hallazgos pueden explicar la buena respuesta que tiene la enfermedad a los fármacos que actúan modificando esas sustancias cerebrales. por último, con respecto a los factores psicológicos, se observa con cierta frecuencia que los enfermos de toc provienen de familias donde valores como la limpieza, el orden, la religión o la moral se han inculcado de forma exagerada. esto podría generar una personalidad con rasgos obsesivos que facilitase la aparición posterior de un toc; sin embargo esto no siempre es así, y de hecho la personalidad obsesiva es un trastorno generalmente independiente del toc, con un tratamiento y pronóstico distintos. por otro lado, las compulsiones tienen una finalidad "tranquilizante" en los pacientes, y esto hace que se consoliden, aunque el paciente también las considere absurdas e irracionales.

¿cómo se manifiesta el toc? ¿cuándo debemos consultar al médico?

    como se expuso anteriormente, la mayoría de los pacientes experimentan tanto obsesiones como compulsiones. a continuación se exponen las ideas obsesivas más frecuentes:
- preocupación incesante por la suciedad, la contaminación y el contagio creencia recurrente de que algo no se ha hecho bien, aunque el sujeto sepa que no es cierto
- impulsos repetidos de matar o dañar a seres queridos
- pensamientos blasfemos en una persona religiosa
- miedo a perder alguna cosa, aunque su importancia sea mínima
- sonidos, palabras o imágenes absurdos o disparatados
     la angustia o ansiedad experimentada por los pacientes es variable; suele ser intensa sobre todo al comienzo del trastorno, pero se puede disipar hasta hacerse casi nula en casos de larga evolución. por otro lado, las compulsiones pueden ser de dos tipos: físicas (lavado de manos o dientes, limpieza de objetos domésticos, comprobación de grifos o llaves, colocación de objetos de determinada forma, necesidad de hacer algo con lentitud extrema) o mentales (contar números, recitar palabras o párrafos, rezar, etc). tanto unas como otras intentan reducir la ansiedad, pero lo hacen de forma incompleta, convirtiéndose también en un problema en sí mismas.
      el toc puede ser desde un problema leve que sólo aprecie el afectado hasta un trastorno grave que impida al paciente desarrollar cualquier actividad y desestructure por completo su familia o entorno. por ello, si observamos síntomas como los descritos o similares, y éstos son lo suficientemente intensos como para interferir con la realización del trabajo o las relaciones socio-familiares (como, por ejemplo, pasar horas enteras colocando un cuadro o doblando unos pantalones, ser incapaces de levantarse de la silla pensando en algún asunto, acumular papeles por toda la casa por temor a tirar algo importante, volver una y otra vez a casa a comprobar si se han cerrado bien los grifos, durante toda una mañana...) deberemos consultar al médico, o directamente al psiquiatra.

¿cómo confirmar el diagnóstico del toc? ¿qué médico me puede tratar?

        el toc debe ser siempre evaluado por el psiquiatra, puesto que en la casi totalidad de los casos se precisará tratamiento farmacológico específico, que debe ser manejado por este profesional. al psiquiatra se puede acceder directamente, o bien a través del médico de atención primaria, que derivará al paciente a éste. el diagnóstico suele hacerse por la historia clínica, siendo importante también descartar otros trastornos mentales o neurológicos, para lo cual puede ser necesario en ocasiones realizar pruebas diagnósticas complementarias (tomografía computerizada craneal, electroencefalograma). en cualquier caso se debe solicitar siempre la valoración por un profesional médico y evitar consultar a otras personas que carecen de toda capacidad para manejar este trastorno.


                          ¿cómo se trata el toc?



       En los últimos años se han conseguido importantes progresos en el tratamiento de estos pacientes, disminuido notablemente las repercusiones físicas y sociales sobre ellos. actualmente hay dos tipos de tratamiento: los fármacos y la psicoterapia específica; la combinación de ambos puede conseguir los mejores resultados, aunque algunos pacientes sólo responden a uno de los dos. de entre los fármacos, los más utilizados son los antidepresivos, que actúan selectivamente sobre los neurotransmisores o sustancias químicas implicados en el toc. entre un 50 y un 80% de los pacientes mejoran con ellos, aunque los efectos suelen tardar en notarse (aproximadamente 6-10 semanas). por otro lado, la psicoterapia más utilizada es la terapia conductual, que consiste esencialmente en hacer que el paciente busque los estímulos y pensamientos que teme y se enfrente a ellos, y que después se resista a realizar los rituales compulsivos, de forma gradual y programada. entre el 60-90% de los pacientes se benefician de esta terapia. es muy importante que el seguimiento del tratamiento farmacológico lo haga el psiquiatra, que es la persona autorizada para ello, mientras que el tratamiento psicoterápico puede ser desempeñado y supervisado por él mismo u otro profesional de la salud mental (fundamentalmente el psicólogo). por tanto, en ocasiones es recomendable un equipo terapéutico para intentar solucionar todos los aspectos que pueden ser mejorados en este trastorno. otros tratamientos ensayados incluyen psicoterapia de otros tipos (no conductual), terapia electroconvulsiva (provocación de crisis epilépticas bajo control médico) y otros fármacos (litio, venlafaxina, neurolépticos), utilizados generalmente si no hay respuesta a los anteriores.
una pequeña parte de los pacientes se muestra resistentes a todos los tratamientos anteriores; en ellos puede requerirse la psicocirugía, técnica de cirugía cerebral que consiste en la sección de fibras nerviosas y que consigue mejorías en el 25-30% de estos pacientes. hoy en día estas técnicas se han perfeccionado mucho y las secuelas derivadas de ellas (crisis epilépticas, parálisis, trastornos del habla) se han reducido de forma importante.

                             ¿qué pronóstico tiene el toc?


entre el 60 y el 80% de los pacientes, en general, presentan una mejoría al menos moderada con el tratamiento, mientras que el resto se mantienen estables o empeoran de los síntomas. a veces pueden pasar hasta 10 años hasta que el paciente consulta al psiquiatra, puesto que muchos pacientes ocultan sus síntomas. por ello es importante acudir al médico en cuanto haya síntomas sugerentes de la enfermedad, antes de que las obsesiones y compulsiones se cronifiquen, puesto que el tratamiento será entonces más difícil. un 30% de los pacientes presentan una depresión asociada, que constituye un dato de mal pronóstico, junto con el inicio del trastorno en la infancia, la personalidad obsesiva previa y la necesidad de hospitalización, entre otros.


SARA LOPEZ CHARLES

PSICOLOGA Y HOMEOPATA
slopezcharles@hotmail.com
@psicologa_zgz

viernes, 3 de enero de 2014

PSICOSOMATICA: EL ORIGEN DE LAS ENFERMEDADES ESTA EN NUESTROS PENSAMIENTOS Y EMOCIONES

PSICOSOMATICA: EL ORIGEN DE LAS ENFERMEDADES ESTA EN NUESTROS PENSAMIENTOS

Hay enfermedades Psicosomáticas y otras que no lo son. Psicosomáticas, son aquellas donde el factor emocional juega un papel preponderante en su génesis. Día a día se incorporan más enfermedades al grupo, del que no es ajeno el mismo cáncer, a medida que se comprueba la importancia Estresante del factor emocional. Animados por la seguridad que nos proporciona el Yín-Yang, nos preguntamos si existirá por ventura alguna enfermedad que no sea psicosomática.La energía no es psiquis ni es soma pero está creando a la psiquis y al soma en cada segundo de su existencia. Y quede bien claro que no oponemos energía a materia como entidades opuestas. Para nosotros es exactamente la misma cosa, la única diferencia está en sus diversos grados de evolución y de transformación. Tan modesto(o grandioso)es el origen de un ser humano como el de una piedra.Por lo tanto la Terapéutica deberá dirigirse específicamente a la energía, porque su desequilibrio terminará provocando la enfermedad. "Por eso se dice, con mucha razón, que la enfermedad es un proceso dinámico.La palabra "emoción"se entiende como: prefijo e igual origen, moción igual movimiento. Significa origen del movimiento, agregaríamos origen del movimiento de la energía..

Las emociones se desencadenan por el contacto sensorial con el mundo exterior mediante los cinco sentidos."El contacto con el mundo exterior genera emociones interiores" por lo tanto en su primera fase es una función fisiológica del sistema nervioso, no un proceso psicológico, los Chinos y otras tradiciones orientales además de los cinco sentidos consideran la mente como un sexto sentido, y por lo tanto de acuerdo a nuestras experiencias pasadas y creencias(escala de valores), las fantasías, los sueños y otras imágenes mentales generadas por uno mismo(conciente o inconscientemente) funcionaran de la misma manera que las imágenes exteriores reales para generar reacciones emocionales. Después de eso, la emoción deja el dominio de la mente y entra en el sistema de meridianos corporales como una forma de energía la cual viaja a través de los canales energéticos. Igual que todas las formas de energía humana, las emociones producen profundos efectos fisiológicos en los órganos, glándulas y otros tejidos. Dicho de otro modo la mente asigna un valor al estimulo sensorial físico o cerebral, y pone en marcha una poderosa corriente de energía emocional a través de los canales de energía, Una vez que esa energía está en movimiento adquiere vida propia, produciendo secreciones de diversas hormonas, liberación de neurotransmisores en el cerebro y sistema nervioso, cambios en el ritmo cardiaco y presión sanguínea, ajustes de la respiración y estimulación o supresión de la digestión y la peristalsis. Cuando las emociones son moderadas, equilibradas y de curso rápido y suave, no causan daño e incluso pueden producir estimulación positiva en el sistema órgano-energético; pero cuando una reacción emotiva se hace extrema y se prolonga o se repite con frecuencia se produce una serie de reacciones fisiológicas graves que desequilibran todo el sistema energético.

En el sistema de salud chino a las reacciones extremas se llaman las "Siete Emociones Perjudiciales" que según ellos son las principales causas internas de la enfermedad.

1ºLa alegría .La alegría y la risa en exceso dañan al corazón y dispersan el espíritu.

2ºLa Rabia. La ira daña la energía Yín del hígado que controla la sangre, la bilis y otros fluidos asociados, este desequilibrio aumenta la energía Yang del Hígado que asciende hasta el corazón y la cabeza, produciendo dolor de cabeza, mareo, visión borrosa y confusión mental. Los frecuentes estallidos de cólera dañan al Hígado daño que hace más propenso a la rabia estableciendo un círculo emocional destructivo. También el hígado dañado produce problemas en la vista.

3ºLa angustia. Bloquea la energía y daña los pulmones. La respiración superficial y entrecortada que se experimenta durante los periodos de ansiedad intensa es un síntoma común conocido por los médicos. También perjudica al intestino grueso pudiendo producir estreñimiento o colitis ulcerosa; además la angustia crónica daña las actividades del páncreas y estomago.

4ºLa concentración. La concentración excesiva (obsesiva concentración mental en un problema) daña el bazo, páncreas y puede perjudicar la digestión.

5ºLa aflicción. Los periodos prolongados de gran aflicción hacen daño al corazón y a los pulmones; hace que se disipe rápidamente la energía vital produciendo un grave debilitamiento de la resistencia, la medicina sabe bien que las personas afligidas son vulnerables a las enfermedades graves entre ellas el cáncer .Dentro de la aflicción el pesimismo es muy nocivo para el corazón lo mismo que las personas con corazón débil produce propensión a la aflicción y al pesimismo pudiendo formarse un circulo psicofisiológico continuo.

6ºEl Temor. El temor en exceso daña la energía de los riñones haciéndola bajar produciendo a veces el descontrol de la vejiga (órgano pareja Yang) por otro lado si la energía renal es débil(por ejemplo una infección crónica) se es propenso al temor crónico. El temor y la paranoia crónicos causan fácilmente insuficiencia renal y daño permanente a los riñones. Los niños que se mojan en la cama suelen tener sentimientos de miedo.

7ºEl Susto .El susto se distingue del miedo por su naturaleza súbita e inesperada, que conmociona al organismo provocando una dispersión de la energía, dañando principalmente al corazón en su fase inicial si el susto persiste se transforma en temor crónico y dañará también a los riñones.

Existen otras causas internas que nos enferman dependiendo del valor que la mente asigna o asignó al estimulo sensorial, éstas son el resentimiento y las criticas.

a)El Resentimiento. La misma palabra nos indica su significado re-sentir , recordar y sentir ahora cosas que ya pasaron en forma continuada día a día. Un resentimiento largamente cultivado, una pena que tuvimos y la recordamos como si fuera hoy, el sentirnos culpables hoy por lo que ya fue, el no perdonar lo que nos hicieron puede carcomer el cuerpo hasta convertirse en la enfermedad que llamamos cáncer.

Se sabe que cuando alguien se queja de mucho dolor generalmente es una persona que carga con mucha culpa. Se a comprobado que al perdonar y renunciar al resentimiento se puede disolver incluso el cáncer (nunca dejar los tratamientos médicos)

b)Las Críticas. Con frecuencia el hábito permanente de la critica (somos severos en juzgar nuestros comportamientos y el de los demás) conduce a problemas óseos como ser la artritis.

Cómo evitar las consecuencias producto de nuestras emociones y pensamientos: Cambiando nuestros puntos de vista, aceptando las distintas penas de nuestro pasado (¿por qué a mí? ;por que a mi no) para no volverlas a revivir, modificar los distintos mandatos, desprenderse de culpas que coartan nuestra libertad y perdonando a los demás. Tenemos que tener en cuenta que aquellas cosas que pertenecen al pasado solo existen en los registros mentales, lo pasado, pasado, lo que es nuestra historia ya no se puede cambiar, pero sí podemos cambiar nuestra manera de pensar y sentir en ella., no hay porque vivir mal en el presente por las cosas que pertenece al pasado..



Sara Lopez Charles
slopezcharles@hotmail.com
@psicologa_zgz